Quelles questions me posera le régulateur des pertes?

Quelles questions me posera le régulateur des pertes?
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La compagnie d’assurance a nommé un expert en sinistres pour gérer et enquêter sur les réclamations. Les compagnies d’assurance utilisent les réclamations pour diverses raisons, par exemple, les réclamations ont une valeur importante, sont compliquées ou soupçonnées de fraude, ou simplement parce qu’elles ne disposaient pas des ressources internes pour traiter la réclamation à l’époque.

Le demandeur peut vous poser de nombreuses questions lors de l’enquête sur une réclamation. Cela dépend de la nature de votre réclamation, mais ils vous poseront des questions standard, notamment:

  1. Les données personnelles de la personne vivant dans le bien assuré, y compris généralement le nom du résident, sa date de naissance et sa profession, sont principalement utilisées pour vérifier qui habite la propriété et sont protégées par des polices d’assurance.L’occupation indiquera si les réclamations sont conformes au style de vie du preneur d’assurance
  2. Depuis combien de temps habitez-vous à l’adresse de l’assuré et avez-vous confirmé si vous possédez ou louez un immeuble?
  3. Détails de la propriété – Pour les bâtiments, cela peut inclure des informations telles que l’âge de la propriété, le nombre de chambres et le type de système de chauffage. Cela donne une image de ce que la compagnie d’assurance a effectivement assuré et s’il existe des caractéristiques de propriété qui causent des pertes de propriété. Si le montant de la couverture / assurance est suffisant et que le niveau de prime que vous payez est suffisant, l’assureur peut prendre un risque plus élevé et peut également déterminer le risque (si l’assurance insuffisante, cela peut entraîner une amende pour votre réclamation).
  4. Détails des assureurs précédents (vous demandant généralement si votre police actuelle existe depuis moins d’un an) et confirmation de toute réclamation antérieure déposée au cours des 5 dernières années. Il s’agit de vérifier si vous avez divulgué des réclamations antérieures lorsque vous avez exécuté la police actuelle – généralement s’il y a des problèmes ou que la durée de votre police est inférieure à un an, elle sera vérifiée via la base de données nationale des réclamations appelée CUE – si des réclamations sont trouvées. contenu non divulgué, ce qui peut amener la compagnie d’assurance à rejeter votre réclamation et à annuler votre police)
  5. Est-ce que vous ou toute personne vivant dans la propriété avez une CCJ, une ordonnance de mise en faillite, etc. Si cette réclamation / police d’assurance n’a jamais été divulguée à votre compagnie d’assurance, cela peut entraîner des problèmes avec votre réclamation / police d’assurance (ceux qui sont considérés comme présentant des risques plus élevés) pour s’assurer que l’assureur sait qu’il refuse de couvrir ou de facturer une prime plus élevée. )
  6. En ce qui concerne les circonstances de la cause de la perte / du dommage. Cela permet aux gens d’avoir une compréhension suffisante de la cause de la réclamation pour déterminer si la police d’assurance est en place et pour déterminer s’il y a des préoccupations ou si le tiers peut être considéré comme causant la perte ou la responsabilité du dommage, à savoir: voisin
  7. L’opération que vous effectuez immédiatement après l’incident, à savoir: appeler un plombier.Il s’agit de donner un aperçu de ce qui s’est passé et de vous assurer que vos actions sont appropriées dans des circonstances appropriées et que vous avez pris des mesures raisonnables pour éviter d’autres dommages.
  8. De quelles informations disposez-vous pour étayer la réclamation, telles que: reçus originaux, devis de réparation, photos, etc.Cela peut prouver que vous possédez les articles ou la valeur des articles et le coût de la réparation ou du remplacement, sauf si la compagnie d’assurance fait appel à son propre fournisseur pour ce dernier.

Dans le cas où la situation est anormale ou les informations détaillées fournies sont incohérentes, des questions plus dérangeantes peuvent être posées.Parfois, l’expert peut également émettre une déclaration et la signer par vous. Si cela se produit, il est préférable de dire la vérité, car toute divergence peut entraîner des problèmes de fond si ces faits sont vérifiés et sont incompatibles avec la déclaration.

S’il y a des dommages évidents, l’expert l’inspectera, mesurera la pièce, prendra des photos, et il mesurera également la taille de la propriété afin de pouvoir calculer si votre couverture d’assurance pour le bâtiment est suffisante et ce qu’elle est en termes de discuter et / ou revoir ce contenu pour déterminer si ce niveau de couverture est approprié.



Source by Kerry Archer