Rappel de facturation du formulaire CMS 1500 remplissez les cases 12 et 13

Rappel de facturation du formulaire CMS 1500 remplissez les cases 12 et 13
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Les cases 12 et 13 du formulaire CMS 1500 sont très importantes et sont souvent négligées. Quand je dis ignoré, je veux dire que la plupart des gens ne comprennent pas l’importance des emballages et les remplissent simplement à l’aveuglette. Il est important de comprendre leur signification et de s’assurer de leur exécution, car si elles ne sont pas complétées, elles affecteront sérieusement le montant de la réclamation correctement.

La case 12 est une case pour afficher des informations. De nombreuses personnes pensent que si vous n’avez pas à publier d’informations, vous pouvez les laisser en blanc. D’autres pensent que vous collez simplement la « signature du document » ici. Eh bien, ni l’un ni l’autre n’a raison. Si cette case n’est pas remplie, de nombreux opérateurs ne débloqueront pas les paiements. Cependant, le simple fait de coller la «signature du document» est également incorrect. Vous devez vraiment savoir que la signature du patient est enregistrée chez le fournisseur pour lequel vous payez. Le patient doit avoir signé une déclaration de divulgation lors de son entrée à l’hôpital pour la première fois. Cela fait généralement partie de la paperasse initiale qu’ils remplissent. Si vous êtes un service de facturation, vous devez demander à votre fournisseur de soins de santé si vous avez préparé ces factures pour tous les patients lorsque vous êtes prêt à émettre une facture afin que vous puissiez indiquer que vous les avez signées dans toutes les réclamations. Dans tous les cas, c’est une case importante à laquelle vous devez prêter attention.

La case 13 est l’autorisation de verser des prestations médicales au prestataire de services. Si cette case est remplie, le patient indique qu’il souhaite envoyer tout paiement du service à facturer directement au prestataire. Cela ne garantit pas que la compagnie d’assurance enverra le paiement au fournisseur, mais cela montre qu’elle leur permet patiemment de le faire. Par exemple, si le fournisseur n’est pas dans le réseau, la compagnie d’assurance peut envoyer le paiement directement au patient même si cette case est remplie. De plus, si le prestataire est dans le réseau mais que cette case n’est pas remplie, le paiement peut être remis au patient. De même, si vous obtenez l’autorisation de paiement du patient, assurez-vous que cette case est remplie.



Source by Michele Redmond